Revised Cardiac Risk Index

Hoe je hem gebruikt

1. 1

   Bepaal het type operatie. Hoog risico: intraperitoneaal (darm), intrathoracaal of suprainguinaal vasculair (aorta). Perifeer, KNO, orthopedisch = geen hoog risico.

2. 2

   Beoordeel de voorgeschiedenis. Ischemische hartziekte, hartfalen, beroerte/TIA, insulineafhankelijke diabetes, chronische nierschade stadium 3b+ (creatinine >177 µmol/L).

3. 3

   Score ≥2. Overweeg echocardiografie of beoordeling door de cardioloog vóór electieve grote chirurgie.

Wanneer je hem gebruikt

Preoperatieve cardiale beoordeling

Standaardinstrument op de preoperatieve polikliniek voor niet-cardiale chirurgie.

Optimalisatie vóór electieve chirurgie

Score ≥2: zorg dat bètablokker, statine en trombocytenaggregatieremmer geoptimaliseerd zijn. Overweeg een inspanningstest bij onbekende functionele capaciteit.

Spoedchirurgie

Gaat door ongeacht de RCRI; het risico wordt besproken met de patiënt en het chirurgisch team.