Naar de inhoud
prognia.

Nefrologie

Osmolal gap

4 invoerveldenNefrologie

Ongemeten osmolen — screening op toxische alcoholen.

Osmolal gap-calculator

Uitkomst

5mOsm/kg

Normaal (≤10)

Berekende osmolaliteit: 290 mOsm/kg.

100 tot 170 mmol/L

2 tot 50 mmol/L

1 tot 50 mmol/L

250 tot 450 mOsm/kg

Hoe je hem gebruikt

  1. 1

    Gelijktijdige bloedafname. Na, glucose en ureum uit dezelfde afname als de gemeten osmolaliteit.

  2. 2

    Formule. Berekend = 2×Na + glucose + ureum (alles in mmol/L).

  3. 3

    Gap > 10 mOsm/kg. Denk aan ethanol (meest voorkomend), methanol, ethyleenglycol, isopropanol, mannitol.

Wanneer je hem gebruikt

Verdenking op toxische inname
Methanol en ethyleenglycol geven beide een metabole acidose met verhoogde aniongap + een osmolal gap.
Onverklaarde metabole acidose met verhoogde aniongap
Verhoogde aniongap + osmolal gap + visuele klachten → methanol.
Ethanol bekend
Trek de bijdrage van ethanol af (bloedalcohol mg/dL ÷ 4.6 ≈ osmolaire bijdrage).

Naslag voor zorgprofessionals en studenten, geen medisch advies. Een score ondersteunt een beslissing, maar neemt hem niet. Toets elke uitkomst aan de patiënt voor je en aan je lokale protocol.

In het kort

Specialisme
Nefrologie
Invoervelden
4
Type
Formule

Dezelfde calculators, naast je kaarten.

Ward heeft alle 135 klinische calculators in 18 specialismen, woord voor woord dezelfde als in Suture. Eén gratis account voor Ward, Suture, Osler en Prognia.