Mittlerer arterieller Druck

So wendest du ihn an

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   Blutdruck messen. Nicht-invasive Manschette oder invasive arterielle Messung (Goldstandard auf der Intensivstation).

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   Berechnen. MAP = (SBP + 2 × DBP) / 3. Der diastolische Druck zählt doppelt, weil die Diastole länger dauert.

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   Zielwert. MAP ≥ 65 mmHg ist der Standardzielwert der Kreislaufstabilisierung im septischen Schock; ≥ 80 mmHg bei chronischer Hypertonie oder Schädel-Hirn-Trauma.

Wann du ihn einsetzt

Schocktherapie

Primärer hämodynamischer Zielwert im septischen Schock (Surviving Sepsis Campaign: MAP ≥ 65 mmHg).

Titration von Vasopressoren

Noradrenalin/Metaraminol titrieren, um den MAP-Zielwert zu halten. Invasive arterielle Messung bevorzugt.

Beurteilung der Organperfusion

Unterhalb eines MAP < 65 mmHg kann die Autoregulation von Niere und Gehirn versagen.