Farmacologie
Overzicht dosering bij nierfunctiestoornis
Algemene leidraad voor drempels voor dosisverlaging op basis van de eGFR.
Overzicht dosering bij nierfunctiestoornis-calculator
Uitkomst
eGFR 60mL/min/1.73m²
≥30
Normale dosis (controleer de SmPC voor criteria op basis van de creatinineklaring)
Hoe je hem gebruikt
- 1
Kies de geneesmiddelgroep en de eGFR. Controleer voor de exacte dosisaanpassing altijd de SmPC van het specifieke product of het Farmacotherapeutisch Kompas/BNF.
- 2
Kritieke drempels. Metformine stoppen <30. NSAID’s vermijden <30. SGLT2-remmers vermijden <20 (sommige klasse-effecten verschillen).
- 3
Gebruik Cockcroft-Gault voor DOAC’s. De SmPC’s van DOAC’s verwijzen naar de creatinineklaring volgens Cockcroft-Gault, niet naar de eGFR volgens CKD-EPI.
Wanneer je hem gebruikt
- Medicatiebeoordeling bij patiënten met chronische nierschade
- Optimalisatie van het voorschrijven — het belangrijkst bij chronische nierschade G3b–G5.
- Acute nierschade
- Nefrotoxische middelen (NSAID’s, aminoglycosiden, contrast) moeten bij acute nierschade worden gestopt/vermeden.
- Polyfarmacie
- Regelmatige gestructureerde medicatiebeoordeling (≥75 jaar of ≥10 middelen): controleer de eGFR voor alle renaal geklaarde middelen.
Naslag voor zorgprofessionals en studenten, geen medisch advies. Een score ondersteunt een beslissing, maar neemt hem niet. Toets elke uitkomst aan de patiënt voor je en aan je lokale protocol.
In het kort
- Specialisme
- Farmacologie
- Invoervelden
- 2
- Type
- Formule
