FIB-4-index

Hoe je hem gebruikt

1. 1

   Standaard leverenzymen + bloedbeeld. Nuchter zijn is niet nodig. Gelijk aan andere afnames voor leverenzymen.

2. 2

   Afkapwaarden verschillen per leeftijd. Leeftijd >65: gebruik < 2.0 als lage afkapwaarde om fout-positieven te beperken.

3. 3

   FIB-4 < 1.30. Zeer hoge negatief voorspellende waarde voor gevorderde fibrose — verder onderzoek kan bij patiënten met een laag risico achterwege blijven.

Wanneer je hem gebruikt

Screening op MASLD (NAFLD)

EASL/AASLD adviseren FIB-4 als eerstelijns niet-invasieve test.

Chronische virale hepatitis

Gevalideerd bij HCV (voorspelling F2–F4) en HBV.

Follow-up na behandeling

Verbetering van de FIB-4 correleert met regressie van fibrose (SVR bij HCV, SGLT2-remmer bij NASH).