Eficácia e segurança dos bioestimuladores de colágeno injetáveis no rejuvenescimento facial: uma revisão integrativa

O envelhecimento facial envolve alterações da matriz extracelular e perda de suporte tecidual, com repercussões sobre volume, firmeza e contorno. Esta revisão integrativa analisou criticamente a eficácia e a segurança dos bioestimuladores de colágeno injetáveis ácido poli-L-láctico (PLLA), hidroxiapatita de cálcio (CaHA) e policaprolactona (PCL) no rejuvenescimento facial de adultos. Foi realizada síntese narrativa de publicações disponibilizadas entre 2021 e 10 de outubro de 2026, identificadas no PubMed/MEDLINE, na Biblioteca Virtual em Saúde e na SciELO, com consulta exploratória complementar ao Google Acadêmico. Das 600 ocorrências exportadas, foram mapeados 42 estudos clínicos primários independentes elegíveis, dos quais nove integraram o núcleo analítico detalhado. Os estudos com PLLA relataram melhora de volume facial, sulcos nasolabiais e depressão temporal; aqueles com CaHA descreveram benefícios em contorno, sustentação e parâmetros cutâneos; e os estudos envolvendo PCL relataram resultados clínicos favoráveis na correção de sulcos nasolabiais, considerando as limitações dos respectivos delineamentos. Predominaram reações locais transitórias, mas as amostras não permitem estimar a incidência de eventos adversos raros ou tardios. Na avaliação crítica JBI, segundo critérios operacionais adotados nesta revisão, seis estudos apresentaram alto risco de viés e três, risco moderado. Conclui-se que os materiais apresentam resultados clínicos favoráveis em indicações específicas, sem evidências suficientes para estabelecer superioridade global ou equivalência entre eles. A heterogeneidade metodológica e o risco de viés exigem cautela na interpretação.