Pielonefritis aguda complicada en embarazo adolescente asociada a hidronefrosis bilateral, hipertensión gestacional e infección por vih: Reporte de caso

La pielonefritis aguda representa una de las complicaciones infecciosas más frecuentes y potencialmente graves durante el embarazo. Su aparición se asocia con mayor riesgo de morbimortalidad materna y fetal, especialmente cuando coexisten factores de riesgo como adolescencia, control prenatal insuficiente y comorbilidades asociadas. Se presenta el caso de una adolescente de 14 años, primigesta, que consultó por dolor lumbar derecho, fiebre y síntomas urinarios. Los estudios complementarios evidenciaron infección urinaria complicada, hidronefrosis bilateral, anemia moderada e hipertensión inducida por el embarazo. Durante la evolución se diagnosticó infección por VIH y posteriormente hidropesía fetal no inmune. La paciente recibió tratamiento antibiótico, antihipertensivo y seguimiento multidisciplinario, siendo derivada a un centro de referencia nacional para manejo especializado. Este caso destaca la importancia del diagnóstico precoz y del adecuado control prenatal para prevenir complicaciones materno-fetales asociadas a las infecciones urinarias durante la gestación.