Revista Internacional de Reparación Tisular y Heridas
Injertos cutáneos en sello, una opción costo efectiva para heridas estancadas
By Alejandro Jiménez.
Abstract
Introducción. Una herida estancada es aquella en la que no se observa un proceso claro de ciactrización, en el tiempo que sería esperado. Por otro lado la técnica de injertos en sello descrita por Reverdin es una alternativa costo efectiva que facilita la cicatrización en estas heridas que no han logrado un proceso de epitelización completa. Presentamos el caso de una paciente de 60 años de edad, con diabetes mal controlada, fumadora de 40 cajetillas al año quien sufrió de una herida en la pierna derecha secundaria a un traumatismo. La herida evolucionó de forma tórpida con presencia de biofilm y escasa epitelización. Se decidió aplicar técnica de injertos en sello con ayuda de terapia de presión negativa ambulatoria. Los injertos cutaneos fueron tomados del muslo ipsilateral una vez que se consiguió un adecuado control glucémico y cese parcial del tabaquismo. Se observó una integración completa del injerto en la herida a las dos semanas postoperatorias logrando el cierre completo de la herida en un mes, sin signos de infección o complicaciones. Conclusiones: La técnica de injertos en sello demostró ser eficaz para el cierre completo de una herida crónica en este caso clínico. Puede usarse en pacientes seleccionados con heridas de difícil manejo, proporcionando una alternativa viable y segura y costo efectiva.



