Arquivos Catarinenses de Medicina
Análise epidemiológica, preditores de gravidade clínica e distribuição espacial da obstrução de vias aéreas por corpo estranho pediátrica em joinville, santa catarina
By Marlete Scremin, JEAN CARL SILVA, Amanda Kaori Narimatsu and 13 others.
Abstract
Introdução e objetivo: A Obstrução de Vias Aéreas por Corpo Estranho (OVACE) pediátrica constitui uma emergência crítica, tempo-dependente e uma das principais causas de mortalidade acidental na infância. Apesar de sua gravidade, há escassez de investigações que integrem dados clínicos aos determinantes sociais e territoriais de saúde em nível locorregional. O estudo analisa o perfil clínico-epidemiológico, identifica os fatores associados à gravidade clínica e mapear os determinantes sociodemográficos e territoriais dos casos de OVACE pediátrica no município de Joinville, Santa Catarina.Método: Trata-se de um trabalho retrospectivo, delineado como um estudo epidemiológico, observacional, analítico e do tipo coorte histórica, baseado em dados secundários de prontuários de crianças de 0 a 14 anos atendidas em um hospital infantil de referência regional entre 2017 e 2027. A coleta de dados utiliza um dicionário padronizado com 64 variáveis clínicas, demográficas e circunstanciais. A análise estatística aplica modelagem descritiva, bivariada e multivariada por regressão logística para identificar preditores independentes de gravidade clínica. A dimensão territorial é investigada por meio de georreferenciamento e análise espacial (Índice de Moran Global e Local e estatística de varredura de Kulldorff) no Quantum Geographic Information System (QGIS), correlacionando a distribuição espacial dos casos ao Índice de Vulnerabilidade Social (IVS) dos bairros.Resultados: Os dados evidenciam a linha de base epidemiológica da OVACE no município, com a identificação de fatores de risco específicos para desfechos graves, como faixa etária, tipo de corpo estranho e tempo de resposta assistencial. O mapeamento territorial delimita aglomerados espaciais de alta vulnerabilidade (hot spots), correlacionando estatisticamente as ocorrências com as áreas de maior privação socioeconômica mapeadas pelo IVS.Conclusão: A análise integrada dos dados clínicos e espaciais apresenta impacto científico e social direto ao fornecer subsídios para o desenho de fluxos assistenciais, protocolos de alta e estratégias preventivas de segurança infantil focadas na equidade em saúde. Para a comunidade, a pesquisa traduz-se na redução de óbitos infantis evitáveis por meio do direcionamento de campanhas educativas de prevenção e de primeiros socorros diretamente às famílias que residem nas áreas de maior vulnerabilidade. O estudo demonstra alta relevância ao alinhar-se aos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) da Agenda 2030 da Organização das Nações Unidas (ONU), com ênfase nos ODS 3 (Saúde e Bem-Estar), 10 (Redução das Desigualdades) e 11 (Cidades Sustentáveis).



