Diagnóstico temprano y manejo integral de la artritis reumatoide: revisión sistemática

Objetivo: sintetizar la evidencia sobre el diagnóstico temprano y el manejo integral de la artritis reumatoide. Método: revisión sistemática con síntesis narrativa en PubMed y SciELO (2012-2025); se incluyeron 15 estudios: guías de práctica clínica, recomendaciones, revisiones sistemáticas y narrativas, y estudios observacionales. Resultados: el diagnóstico temprano se basó en la exploración articular, el factor reumatoide, los anticuerpos contra péptidos citrulinados y los reactantes de fase aguda. Las guías coincidieron en la estrategia de tratamiento por objetivos, el metotrexato como fármaco inicial, el uso limitado de glucocorticoides y el escalamiento a terapias dirigidas. El manejo integral incluyó medidas de estilo de vida y la evaluación periodontal. Conclusión: el diagnóstico y el tratamiento precoces, junto con un abordaje multidisciplinario que incluya la salud bucal, mejoran el control de la enfermedad.