Uma abordagem multimodal para o herpes labial na fase vesicular: A associação entre a terapia fotodinâmica antimicrobiana, fotobiomodulação e aciclovir

O Herpes é uma infecção viral causada pela família Herpesviridae (HSV-1 e HSV-2). Enquanto o HSV-2 acomete preferencialmente a região genital, o HSV-1 manifesta-se na região orofacial, sendo o herpes labial sua forma mais frequente. O curso clínico divide-se em três fases: prodrômica, com inflamação local; ativa, com formação de vesículas; e de reparação, marcada por crostas. Entre as modalidades terapêuticas atuais, destaca-se a Terapia Fotodinâmica Antimicrobiana (aPDT), que pode ser associada ao tratamento medicamentoso com o objetivo de acelerar a cura. Este trabalho relata um caso clínico de Herpes Labial em fase ativa tratado com aPDT associada à terapia medicamentosa, complementado por revisão da literatura sobre essa modalidade terapêutica. O paciente J.H.A., sexo masculino, 21 anos, apresentou-se na Clínica de Odontologia da Faculdade Luciano Feijão com vesículas em região central do vermelhão do lábio superior, sendo diagnosticado com Herpes Labial após anamnese e exame físico. O protocolo clínico consistiu em drenagem criteriosa das vesículas, aplicação de azul de metileno e irradiação com laser de baixa potência (comprimento de onda vermelho, 2 J por ponto, 100 mW). A revisão foi conduzida nas bases BVS e PubMed, com os descritores "Herpes Labial", "Terapia Fotodinâmica" e "Terapia a Laser", combinados pelo operador booleano AND, resultando em sete artigos elegíveis, os quais evidenciaram ausência de protocolo padronizado e heterogeneidade de resultados. Apesar da escassez de evidências conclusivas na fase ativa da infecção, a aPDT mostrou-se relevante no caso relatado, contribuindo para a modulação do processo infeccioso, o alívio do desconforto e a aceleração do reparo tecidual, evidenciando a necessidade de protocolos clínicos baseados em evidências científicas.