Avaliação do conhecimento sobre cefaleia sentinela entre estudantes e profissionais da saúde

Introdução A cefaleia sentinela é descrita como uma manifestação que pode anteceder a hemorragia subaracnóidea (HSA) aneurismática , constituindo uma oportunidade potencial para o reconhecimento e investigação antes da ocorrência de um evento hemorrágico mais grave [1,2]. Uma revisão sistemática identificou ocorrência de cefaleia sentinela em aproximadamente 10% a 43% dos pacientes com HSA aneurismática , embora exista variabilidade entre os estudos [1]. Diretrizes atuais recomendam elevada suspeição diante de cefaleia aguda , intensa e inexplicada , especialmente quando apresenta início súbito , considerando a possibilidade de HSA [3]. Nesse contexto , o conhecimento dos profissionais e estudantes da saúde sobre as características da cefaleia sentinela pode representar um aspecto relevante para o reconhecimento precoce dessa condição . Objetivo Avaliar o conhecimento de estudantes e profissionais da saúde acerca da cefaleia sentinela e sua relevância no reconhecimento precoce de condições associadas ao aneurisma intracraniano . M étodo s Trata -se de um estudo observacional , transversal e de abordagem quantitativa , realizado por meio de questionário eletrônico anônimo aplicado a estudantes e profissionais da área da saúde . Foram incluídos 51 participantes na análise . Para avaliação do conhecimento , foram consideradas sete questões objetivas relacionadas à cefaleia sentinela , com atribuição de um ponto para cada resposta correta , resultando em um escore de 0 a 7 pontos , sendo que maiores pontuações indicaram maior número de respostas corretas . A análise estatística foi realizada no programa SPSS®, versão 25.0, por meio de estatística descritiva , incluindo média , mediana , desvio-padrão , valores mínimo e máximo e intervalo interquartil . A normalidade da distribuição foi avaliada pelos testes de Kolmogorov-Smirnov e Shapiro-Wilk. Resultados Participaram 51 indivíduos , com escore de conhecimento variando de 0 a 7 pontos . A média foi de 4,06 ± 1,64 pontos , com mediana de 4,00, intervalo interquartil de 2,00 e intervalo de confiança de 95% para a média de 3,60 a 4,52. A distribuição apresentou assimetria negativa (-0,662), indicando maior concentração das pontuações em torno dos valores superiores da escala . Entretanto , também foram observados participantes com pontuações entre 0 e 3 pontos . Os testes de Kolmogorov-Smirnov (p=0,001) e Shapiro-Wilk (p=0,005) indicaram ausência de distribuição normal dos escores . Discussão Os resultados demonstraram variabilidade no conhecimento dos participantes , evidenciada pela amplitude de 0 a 7 pontos e pelo desvio-padrão de 1,64. Embora a mediana tenha se concentrado em 4 pontos , foram identificados participantes com baixo número de respostas corretas , demonstrando que o conhecimento acerca da cefaleia sentinela não se apresentou de maneira uniforme entre os participantes . Esse achado é relevante diante da necessidade de reconhecer características de cefaleias potencialmente relacionadas à HSA, uma vez que a identificação precoce de sinais de alerta pode favorecer a investigação diagnóstica adequada [2,3]. A literatura destaca que a cefaleia sentinela pode ocorrer antes da HSA aneurismática e que seu reconhecimento pode ser dificultado , especialmente diante da necessidade de diferenciá -la de outras causas de cefaleia [1,2]. Dessa forma, a variabilidade observada no escore reforça a importância da abordagem do tema na formação e na educação continuada dos profissionais de saúde .