Zenodo
Profil du patient atteint de pneumopathie aiguë bactérienne dans un hôpital de référence à Abidjan
By Marie-Hélène Aké-Assi, Marie-Evelyne Dainguy, Catherine Boni and 3 others.
Abstract
Introduction. Cette étude vise à étudier le profil du patient atteint de pneumopathie aiguë bactérienne (PAB) en milieu hospitalier, en déterminant la prévalence, en décrivant le profil biologique et radiologique des enfants atteints, et en identifiant les facteurs de risque associés à la survenue des PAB. Matériels et méthodes. Il s'agit d'une étude transversale à visée analytique, rétrospective, menée du 1er janvier 2022 au 31 décembre 2023 au service de pédiatrie du CHU de Cocody. La cible était les enfants hospitalisés âgés de 1 mois à 15 ans. L'échantillonnage était aléatoire et exhaustif selon les critères d'inclusion. Une régression logistique pas à pas descendante a été utilisée. Résultats. La prévalence de la PAB était de 9,4%. La majorité des enfants étaient âgés de 1 à 24 mois. Les signes cliniques fréquents incluaient un statut vaccinal incomplet et une antibiothérapie avant admission. Les bactéries isolées comprenaient Staphylococcus à coagulase négatif, Staphylocoque aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus sp, et Klebsiella pneumoniae. L'évolution était sans complications dans 70% des cas, avec des complications telles que pleurésie, pyopneumothorax, abcès, atélectasie et pneumothorax. Les facteurs associés à une PAB grave étaient l'âge, la dyspnée, la bronchite aiguë néonatale, l'auscultation anormale et les opacités pulmonaires hétérogènes. Les nourrissons de 1 à 24 mois étaient particulièrement à risque. Conclusion. Les nourrissons de 1 à 24 mois sont davantage concernés par la PAB. Des facteurs d'aggravation incluent une antibiothérapie irrationnelle. Les types de bactéries isolées suggèrent une infection nosocomiale. Il est recommandé de renforcer la prévention communautaire, le conseil en allaitement et alimentation, les stratégies vaccinales, ainsi que les capacités des prestataires de soins en hygiène hospitalière. Messages clés. La prévalence de la pneumopathie aiguë bactérienne chez les enfants hospitalisés est de 9,4%. Les nourrissons âgés de 1 à 24 mois sont les plus touchés et présentent un risque accru de forme grave. L'antibiothérapie irrationnelle et les bactéries isolées suggèrent une infection nosocomiale nécessitant un renforcement des mesures préventives.



