Métodos quirúrgicos conservadores para el tratamiento de la diverticulitis cecal aguda: Serie de casos retrospectiva

Introducción. La diverticulitis cecal es una causa poco frecuente de abdomen agudo que a menudo simula una apendicitis aguda, lo cual genera un desafío diagnóstico para los cirujanos. Aparte de la hemicolectomía derecha, existen procedimientos quirúrgicos más conservadores, como la diverticulectomía y la inversión diverticular. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo que incluyó pacientes con abdomen agudo debido a diverticulitis cecal, tratados con cirugía en dos instituciones de Florencia, Colombia, entre julio del 2016 y noviembre del 2025. El seguimiento de los pacientes se realizó hasta el 15 de enero del 2026. Resultados. Se incluyeron quince pacientes con diagnóstico intraoperatorio de diverticulitis cecal, el 60 % (9/15) mujeres, con una edad media de 45,2 años. Todos los pacientes presentaron abdomen agudo, diagnosticado inicialmente como apendicitis aguda. Doce pacientes (80 %) se sometieron a diverticulectomía con un parche de epiplón, dos pacientes a hemicolectomía derecha y el paciente restante fue tratado con una inversión diverticular. No se registraron recidivas durante el seguimiento (media de 47,8 meses). Conclusiones. El diagnóstico preoperatorio de diverticulitis cecal es un desafío por su similitud con la apendicitis, especialmente en entornos con recursos limitados. El uso de métodos quirúrgicos conservadores (diverticulectomía o inversión) puede prevenir resecciones innecesarias y son opciones seguras para divertículos cecales solitarios. La hemicolectomía derecha debe reservarse para casos de peritonitis, flemón o sospecha de neoplasia.