Hallazgo incidental de lipoma glúteo gigante: Reporte de caso

Introducción. Los lipomas son tumores benignos formados por tejido adiposo maduro. Aunque son frecuentes, su presentación como lipomas gigantes, definidos por un tamaño superior a 10 centímetros, en localizaciones profundas, como la región glútea, es excepcional. Estas lesiones suelen crecer lentamente y pueden ser asintomáticas o causar dolor por compresión neurovascular. Caso clínico. Se describe el caso de un hombre de 43 años con hallazgo incidental durante una ecografía abdominal de una masa gigante en la región glútea derecha. El examen físico reveló la asimetría glútea y una masa blanda, indolora, sin signos de afectación del nervio ciático. La resonancia magnética nuclear confirmó un lipoma de 18×8,4×10 centímetros, ubicado entre los músculos glúteo mayor y medio. Resultados. Se hizo resección quirúrgica completa mediante abordaje transglúteo, una técnica que ofrece adecuada exposición y menor disrupción en lesiones bien delimitadas. Durante el procedimiento se separaron fibras del glúteo mayor para extraer la masa encapsulada. El espécimen pesó 508 gramos y el análisis histopatológico confirmó un lipoma intermuscular. La evolución postoperatoria fue favorable, con reinicio de actividades a los 15 días y sin recidiva en controles ecográficos al año. Conclusión. El abordaje transglúteo es una opción segura y eficiente para la exéresis de lipomas profundos, ya que permite una visualización directa y la protección de estructuras críticas, como el nervio ciático.