Neuroplasticidade e depressão: adaptações estruturais e funcionais do cérebro em resposta ao tratamento

Objetivo: Analisar os principais mecanismos envolvidos na neuroplasticidade associados à fisiopatologia do Transtorno Depressivo Maior (TDM) e suas implicações terapêuticas. Revisão bibliográfica: A neuroplasticidade exerce papel central na fisiopatologia do TDM, envolvendo alterações estruturais, funcionais e sinápticas, além da participação de mecanismos relacionados à neuroinflamação, ao estresse crônico e à sinalização neurotrófica. A redução da atividade das vias BDNF-TrkB e mTORC1, a perda de espinhas dendríticas, a diminuição da conectividade neuronal e alterações na atividade de redes cerebrais contribuem para a manutenção das manifestações clínicas do transtorno. Em contrapartida, diferentes intervenções terapêuticas, incluindo antidepressivos convencionais, cetamina e estratégias não farmacológicas, podem favorecer a reorganização dos circuitos neurais, a sinaptogênese e a recuperação da plasticidade cerebral. Considerações finais: A compreensão da neuroplasticidade no Transtorno Depressivo Maior evidencia novos alvos terapêuticos, favorecendo estratégias capazes de restaurar a conectividade neural e promover maior eficácia no tratamento da depressão.