Protocolos de decanulação pediátrica

Objetivo: identificar as evidências científicas sobre os protocolos e as práticas assistenciais utilizados na decanulação de crianças traqueostomizadas. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, conduzida conforme as recomendações do PRISMA. A busca foi realizada nas bases PubMed, LILACS e SciELO, contemplando estudos publicados entre 2020 e 2026, nos idiomas português, inglês e espanhol. Sete estudos atenderam aos critérios de elegibilidade. Resultados: Os resultados evidenciaram consenso quanto à necessidade de avaliação clínica, endoscopia das vias aéreas, testes progressivos de oclusão, monitorização hospitalar e atuação multiprofissional durante o processo de decanulação. Entretanto, observou-se variabilidade entre os protocolos quanto aos critérios de elegibilidade, etapas preparatórias e tempo de monitorização. Protocolos estruturados demonstraram elevadas taxas de sucesso e maior segurança, embora falhas e necessidade de recanulação ainda possam ocorrer (em um dos estudos, observou-se falha em 18,6% das tentativas). Considerações finais: Pode-se considerar que a adoção de protocolos baseados em evidências e a atuação integrada da equipe multiprofissional favorecem uma decanulação segura, sendo necessárias pesquisas multicêntricas para subsidiar a padronização das práticas assistenciais.