FIB-4-Index

So wendest du ihn an

1. 1

   Standard-Leberwerte + Blutbild. Nüchternheit nicht erforderlich. Gleich wie andere Leberwertabnahmen.

2. 2

   Grenzwerte variieren mit dem Alter. Alter >65: < 2.0 als unteren Grenzwert verwenden, um falsch-positive Ergebnisse zu verringern.

3. 3

   FIB-4 < 1.30. Sehr hoher negativer prädiktiver Wert für eine fortgeschrittene Fibrose — bei Patienten mit niedrigem Risiko kann auf weitere Tests verzichtet werden.

Wann du ihn einsetzt

Screening auf MASLD (NAFLD)

EASL/AASLD empfehlen den FIB-4 als nicht-invasiven Test der ersten Wahl.

Chronische Virushepatitis

Validiert bei HCV (Vorhersage F2–F4) und HBV.

Verlaufskontrolle nach Therapie

Eine Verbesserung des FIB-4 korreliert mit einer Rückbildung der Fibrose (SVR bei HCV, SGLT2-Hemmer bei NASH).