Fisher-graad-calculator
Uitkomst
Graad 1
Zelden vasospasme
Hoe je hem gebruikt
- 1
Maak een CT-hersenen binnen 24h na het begin van de SAB. Sensitiviteit ~98% binnen 6h; daarna afnemend.
- 2
Meet de dikte van het bloed in de basale cisternen. Fisher 3 = dik stolsel (≥1mm in de subarachnoïdale ruimte).
- 3
Graad 3 heeft het hoogste risico op vasospasme. Paradoxaal genoeg heeft graad 4 (IVH) minder vasospasme — het bloed wordt snel opgeruimd.
Wanneer je hem gebruikt
- Doseringsprotocol nimodipine
- Alle SAB-graden: nimodipine 60 mg elke 4 uur gedurende 21 dagen (vermindert uitval door vasospasme).
- TCD-monitoring
- Graad 3: intensievere TCD-monitoring op vasospasme op dag 4–14.
- Gemodificeerde Fisher
- Gemodificeerde Fisher 3 = focaal dik EN IVH — voorspelt beter dan de oorspronkelijke schaal.
Naslag voor zorgprofessionals en studenten, geen medisch advies. Een score ondersteunt een beslissing, maar neemt hem niet. Toets elke uitkomst aan de patiënt voor je en aan je lokale protocol.
In het kort
- Specialisme
- Neurologie
- Invoervelden
- 1
- Type
- Puntenscore
Meer binnen neurologie
- Glasgow Coma ScaleNeurologie · 3 invoervelden
- NIHSS (Simplified)Neurologie · 13 invoervelden
- Hunt & Hess ScaleNeurologie · 1 invoerveld
- ICH ScoreNeurologie · 5 invoervelden
- Modified Rankin Scale (mRS)Neurologie · 1 invoerveld
- Barthel IndexNeurologie · 10 invoervelden
- Epworth Sleepiness ScaleNeurologie · 8 invoervelden
