Uso indiscriminado de tirzepatida em clínicas de estética: Possíveis intercorrências renais em indivíduos com comorbidades metabólicas e excesso de peso corporal

A crescente utilização da tirzepatida em contextos estéticos tem despertado preocupações relacionadas à segurança clínica, especialmente quanto ao risco de intercorrências renais em indivíduos com diabetes mellitus e obesidade. A tirzepatida é um agonista duplo dos receptores do peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1 e do polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose, com efeitos sobre o controle glicêmico e a redução do peso corporal. O estudo teve como objetivo evidenciar as possíveis intercorrências renais associadas ao uso indiscriminado da tirzepatida em contextos estéticos, considerando os mecanismos fisiopatológicos envolvidos e os fatores de risco relacionados. Tratou-se de uma revisão integrativa da literatura, de abordagem qualitativa e caráter descritivo, realizada nas bases PubMed, SciELO e LILACS, mediante descritores relacionados à tirzepatida, função renal, obesidade, diabetes mellitus e efeitos adversos. Os resultados demonstraram que náuseas, vômitos, diarreia, redução do apetite e baixa ingestão hídrica podem ocasionar desidratação, hipovolemia, diminuição da perfusão renal e redução da taxa de filtração glomerular. Também foram identificados relatos de distúrbios hidroeletrolíticos, alterações ácido-base, injúria renal pré-renal, lesão tubular aguda e nefrite tubulointersticial. Os riscos foram mais relevantes em pacientes com doença renal preexistente, idosos, indivíduos submetidos ao aumento inadequado das doses e usuários de diuréticos, bloqueadores do sistema renina-angiotensina-aldosterona ou inibidores do SGLT2. Concluiu-se que as intercorrências renais são raras e documentadas principalmente em relatos de caso, mas podem apresentar gravidade clínica. A utilização da tirzepatida requer indicação adequada, escalonamento gradual das doses e monitoramento da função renal, do estado de hidratação e das concentrações de eletrólitos.