Rhumatologie
DAS28 (score d’activité de la maladie)
Activité de la polyarthrite rhumatoïde — compte de 28 articulations.
Calculateur DAS28 (score d’activité de la maladie)
Résultat
4,55
Modérée (3.2–5.1)
Comment l’utiliser
- 1
Évaluation de 28 articulations. 28 articulations standard : épaules, coudes, poignets, MCP, IPP (10 de chaque côté) + genoux.
- 2
Formule DAS28-VS. DAS28 = 0.56√NAD + 0.28√NAG + 0.70ln(VS) + 0.014×EGP.
- 3
Variante DAS28-CRP. Remplacer la VS par la CRP : DAS28-CRP = 0.56√NAD + 0.28√NAG + 0.36ln(CRP+1) + 0.014×EGP + 0.96. Seuil de rémission plus bas.
Quand l’utiliser
- Éligibilité aux biothérapies selon le NICE
- PR active : DAS28 > 5.1 à deux reprises à 1 mois d’intervalle + échec d’un traitement de fond = éligible à une biothérapie.
- Stratégie treat-to-target (T2T)
- Cible : rémission DAS28 (≤2.6) ou faible activité (≤3.2) en 3–6 mois.
- Escalade / décroissance des biothérapies
- DAS28 < 2.6 maintenu ≥6 mois : envisager une décroissance de la biothérapie (essais RETRO/DRESS).
Un outil de référence pour les cliniciens et les étudiants, qui ne constitue pas un avis médical. Un score aide à décider ; il ne décide pas à votre place. Confrontez chaque résultat au patient que vous avez devant vous et à votre protocole local.
En bref
- Spécialité
- Rhumatologie
- Variables
- 4
- Type
- Formule
