Farmacología
Objetivo AUC/CMI de vancomicina
Dosificación y monitorización de vancomicina guiadas por el AUC.
Calculadora Objetivo AUC/CMI de vancomicina
Resultado
1698mg/24h
Repartir en el intervalo de dosificación. AUC₂₄ objetivo 400 mg·h/L
CL = 4.2 L/h. Ajustar en estado estacionario con software bayesiano (p. ej., DoseMe, InsightRx).
Cómo usarla
- 1
Objetivo AUC/CMI 400–600 mg·h/L. Guía ASHP 2020: AUC₂₄/CMI 400–600 para SARM (asumiendo CMI = 1 mg/L).
- 2
Estimar la dosis inicial. CL de vancomicina ≈ ClCr × 0.689. Dosis ≈ AUC objetivo × CL.
- 3
Se prefiere software bayesiano. DoseMe, InsightRx o PrecisePK: la monitorización bayesiana con dos niveles da el AUC más preciso.
Cuándo usarla
- Bacteriemia por SARM e infecciones graves
- Guía ASHP: la dosificación guiada por el AUC reduce la nefrotoxicidad frente a la monitorización solo con niveles valle.
- Ya no se recomienda monitorizar el valle
- Un valle de 15–20 mg/L se asocia a nefrotoxicidad sin garantizar la eficacia — abandonado en la guía ASHP 2020.
- Ajuste por función renal
- El FGe determina la estimación de la semivida; recalcular tras un cambio del FGe.
Una referencia para profesionales clínicos y estudiantes, no un consejo médico. Una escala ayuda a decidir; no decide por ti. Contrasta cada resultado con el paciente que tienes delante y con tu protocolo local.
De un vistazo
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- 3
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