Estratégias farmacológicas para manutenção da remissão e redução de recaídas na síndrome nefrótica idiopática pediátrica: Uma revisão integrativa

Este estudo teve como objetivo analisar as estratégias farmacológicas utilizadas para manutenção da remissão e redução de recaídas em pacientes pediátricos com síndrome nefrótica idiopática. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada em setembro de 2026, nas bases PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando os descritores “Nephrotic Syndrome”, “Recurrence” e “Child”, combinados pelo operador booleano AND. Aplicaram-se filtros para os textos publicados entre 2021 e 2026, texto completo gratuito e estudos clínicos controlados ou observacionais. Dos 1.865 registros inicialmente identificados, 12 estudos atenderam aos critérios de elegibilidade após exclusão de duplicatas. Os estudos analisaram diferentes esquemas de corticoterapia, rituximabe e outros anticorpos anti-CD20, além de estratégias de manutenção com micofenolato de mofetila. O prolongamento ou a intensificação da corticoterapia não apresentou benefício consistente na prevenção de recaídas. O rituximabe demonstrou resultados favoráveis principalmente nas formas frequentemente recidivantes ou dependentes de corticosteroides, enquanto a manutenção com micofenolato de mofetila apresentou potencial de prolongar a remissão. Conclui-se que a escolha terapêutica deve considerar o perfil clínico e a evolução da doença, sendo necessários estudos adicionais para definir esquemas mais eficazes e seguros.