Fisher-Grad-Rechner
Ergebnis
Grad 1
Selten Vasospasmus
So wendest du ihn an
- 1
CT des Schädels innerhalb von 24h nach Beginn der SAB. Sensitivität ~98% innerhalb von 6h; danach abnehmend.
- 2
Blutschichtdicke in den basalen Zisternen messen. Fisher 3 = dickes Koagel (≥1mm im Subarachnoidalraum).
- 3
Grad 3 hat das höchste Vasospasmusrisiko. Paradoxerweise zeigt Grad 4 (IVH) seltener Vasospasmen — das Blut wird rasch abgebaut.
Wann du ihn einsetzt
- Dosierungsprotokoll für Nimodipin
- Alle SAB-Grade: Nimodipin 60 mg alle 4 h über 21 Tage (verringert vasospasmusbedingte Defizite).
- TCD-Monitoring
- Grad 3: intensiveres TCD-Monitoring auf Vasospasmen an Tag 4–14.
- Modifizierter Fisher
- Modifizierter Fisher 3 = lokal dick UND IVH — bessere Vorhersage als die ursprüngliche Skala.
Zum Nachschlagen für medizinisches Fachpersonal und Studierende, keine medizinische Beratung. Ein Score unterstützt eine Entscheidung, er trifft sie nicht. Prüfe jedes Ergebnis am konkreten Patienten und an deinen lokalen Standards.
Auf einen Blick
- Fachgebiet
- Neurologie
- Angaben
- 1
- Typ
- Punktescore
