DAS28 (Disease Activity Score)

So wendest du ihn an

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   Erfassung von 28 Gelenken. Standard-28-Gelenke: Schultern, Ellenbogen, Handgelenke, MCP, PIP (10 je Seite) + Knie.

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   DAS28-BSG-Formel. DAS28 = 0.56√TJC + 0.28√SJC + 0.70ln(ESR) + 0.014×GH.

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   Variante DAS28-CRP. BSG durch CRP ersetzen: DAS28-CRP = 0.56√TJC + 0.28√SJC + 0.36ln(CRP+1) + 0.014×GH + 0.96. Niedrigere Schwelle für die Remission.

Wann du ihn einsetzt

Eignung für Biologika nach NICE

Aktive RA: DAS28 > 5.1 bei zwei Messungen im Abstand von 1 Monat + DMARD-Versagen = Eignung für ein Biologikum.

Treat-to-Target (T2T)

Innerhalb von 3–6 Monaten DAS28-Remission (≤2.6) oder niedrige Krankheitsaktivität (≤3.2) anstreben.

Dosissteigerung / Reduktion von Biologika

Anhaltend DAS28 < 2.6 über ≥6 Monate: Reduktion des Biologikums erwägen (RETRO/DRESS-Studien).